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高峰期过去后,疫情会呈下降趋势 但要度过这个高峰期还需要一个过程
2020-01-26 07:39:46杭州网

市民不要过于恐慌只要做好传染源的隔离 整个社会还是安全的

浙大一院腾空了一栋楼 目前浙大一院有5例患者 已有患者发展为重症

都市快报讯 首席记者 俞茜茜 见习记者 张慧丽 通讯员 王蕊

昨天,浙江大学医学院附属第一医院通报医院收治的新型冠状病毒感染的肺炎病例情况,目前共收治5例患者,其中有患者发展为重症。

新型冠状病毒是不是变得越来越强了?未来疫情的发展趋势如何?昨天,记者就市民关心的问题,再次采访了国家卫健委高级别专家组成员、我国著名传染病学专家李兰娟院士,以及浙江大学医学院附属第一医院的权威专家。

目前收治了5例 已有患者发展为重症

浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任、传染病诊治国家重点实验室副主任、浙江省诊治新型冠状病毒感染的肺炎专家组成员盛吉芳教授介绍,浙江省从现在的发病和重症情况来看,大部分还是轻症病人,当然病情可能会慢慢发展。

“我们有一栋楼腾空出来,专门收治新冠肺炎病人。到现在为止,我们医院确诊的病例数是5例,另外有一些是疑似病例,还没有最终确诊,还有一些是隔离观察的病例。确诊的病人相对来说病情都还是比较平稳的。其中已经有患者发展为重症,目前还没有危重症病人。”

盛吉芳教授说,目前我们开展的工作,大部分可能还是一个甄别的工作,因为很多来医院的发热病人,还是一个普通的感冒或者是流感的情况。

这些确诊的病人都得到了有效的隔离和治疗,我们每天也都在检测他们的病情变化,包括体温、以及氧饱和度指标等,到目前为止,这些都还是比较平稳的,但是病人体温一直比较高。

武汉最年轻的死亡病例年仅36岁

新冠病毒变得越来越强了?

1月24日,湖北省出现了目前患新冠肺炎死亡的最年轻病例,年仅36岁。消息一出,很多市民担心不已,这是不是说明新型冠状病毒变得更强了?

对于这一问题,李兰娟院士的观点是,感染性疾病的发展有一个过程,从被感染到病情发展再到恢复,每一个感染的人都有这么个过程。目前来讲,新型冠状病毒是一个新发现的病毒,目前仍在研究观察中。其次,病毒也在不断地变异,可能会变得更厉害,也可能变得更轻一点,这两种可能都会有的,需要我们继续观察病毒的变化,不能用一个病例来判定,病毒是变强了还是变弱了。

浙江大学医学院附属第一医院感染病科副主任、传染病诊治国家重点实验室副主任、浙江省诊治新型冠状病毒感染的肺炎专家组成员黄建荣教授也表示:“从感染到病情进展再到死亡,这中间有很多种原因。临床上来说,发病后没有及时就诊、本身就有基础疾病,或者发病过程中出现了并发症的患者往往在经过治疗后预后较差。由于这个病人的具体情况我并不清楚,所以不好判断。但是,仅从这一例病例上,不能得出新型冠状病毒变得更强的结论。”

高峰期过去后,疫情会呈下降趋势

但要度过这个高峰期

还需要一个过程

新冠病毒未来的发展趋势又会怎样?

李兰娟院士说,国家已经采取措施,武汉已经封城了,之前已经输出的武汉人员,也采取了对应的隔离措施。一旦发现来是从武汉回来,或是有武汉接触史的人员,采取隔离的方式,发现一例,隔离一例,控制传染源。

至于疾病发展的未来趋势,李院士说:“过了高峰期,疫情会呈现慢慢回落的趋势,但是要度过这个高峰期仍有一个过程。”

黄建荣教授认为,接下来感染的人数还会逐步增多,至少在一个月后才可能慢慢下降。根据流行病学调查,目前仍处于新冠肺炎的初发阶段,病例数还处在上升期,在经过2-3个潜伏期后才可能有回落趋势。14天为一个潜伏期,也就是说,两个潜伏期在一个月左右。

和SARS相比

很难说哪个传染性更高

但目前致死率

比SARS和H7N9都要低

这几天,网上流传新型冠状病毒比SARS的传染性强,但致死率比较低,这样的说法正确吗?

对此,李兰娟院士表示,不能说传染性超过SARS,像当年SARS的时候,传染性也很强,曾出现一个人被感染了以后,传染了几十个人。

“新型冠状病毒还是一个新的病毒,我们对它仍在研究当中,所以现在也很难去对比谁的传染性更强。但是新型冠状病毒跟当年的H7N9禽流感病毒相比,在发展到重症以后,它的病死率要比H7N9要低。”

李兰娟院士说,H7N9的重症发生率比新冠肺炎要高,H7N9重症发生率的早期在百分之四十几到百分之五十的病死率,后来通过抢救以后,病死率减少到百分之十几,和之前相比大幅度下降,但还是有这么高的病死率。

但这次新型冠脉病毒感染的疫情,发病的人数量已经不少了,但死亡人数还是相对比较少的,当然后期估计重症病人还会有所增加,还需要加强加大救治的力度,但目前从统计的数字来看,它的病死率比H7N9要低。

“就算是重症的患者,我们四抗二平衡的治疗方案,对这次新型冠状病毒感染的肺炎重症患者的救治也是有用的。”

李兰娟院士说,我们在抗击H7N9禽流感时的四抗二平衡诊疗方案,为患者进行抗病毒治疗、抗休克治疗、抗低氧血症以及抗继发感染。两平衡是维持水电解质酸碱的平衡和微生态的平衡。这一套方案和方法,在救治新型冠状病毒感染的重症病人当中,还是非常行之有效的。

黄建荣教授介绍,以目前的情况看,市民不必过于恐慌。新型冠状病毒感染的肺炎、非典、中东呼吸综合征,这三种疾病都是由冠状病毒导致的。从致死率来说,SARS为10%左右,中东呼吸综合征在33%上下,而目前,新型冠状病毒感染的肺炎致死率仅为5%左右,远低于其他两种冠状病毒导致的疾病。

市民不要过于恐慌

只要做好传染源的隔离

整个社会还是安全的

“目前,我们对于已经发现的新冠肺炎病人都已经隔离,接触者也在做医学观察了,整体社会还是安全的。这一点大家也不要紧张,不要弄得人人自危。”

李兰娟院士说,只要没有武汉接触史,并不是人人都会感染。关键是及时发现,找到传染源,及时进行隔离,疫情就能得到控制。

“实际上,控制疫情最好的办法就是控制源头,这一点上,国家已经做出了非常英明的决定——武汉封城。目前,湖北省多个疫情暴发点也都进行了相应处理,尽量控制患者跑到外省,已经很大程度上减少了病毒传播。”

黄建荣教授建议,对于杭州市民来说,最应该做到的还是尽量减少和来自武汉或去过武汉的人接触。春节期间少去公共场所,如果出门,必须戴口罩,平时多洗手。还要注意保持充足的睡眠,提高免疫力。

盛吉芳教授说,就算是真的感染了新冠肺炎病毒,老百姓也不要太过于恐慌。关键是到医院里早就诊、早治疗,及时到医院来。如果没有感染的人,特别是没有流行病史的人,比如说没有武汉接触史,也没有典型的发热、咳嗽等症状,也不要涌到医院来。

当然,如果有流行病史或者流行区来的人员,最关键的还是隔离。如果是有过武汉接触史的,千万不要隐瞒,一定要说实话,自动隔离。还有就是如果有症状,又有流行病史,要及时到医院来,排查以后能够有效地隔离、治疗。

来源:都市快报    作者:首席记者 俞茜茜 见习记者 张慧丽 通讯员 王蕊    编辑:王洁    责任编辑:方志华
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